遗传性溶血性贫血

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健康科普重视新生儿黄疸 [复制链接]

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新生儿溶血性*疸,是新生儿*疸中最严重的类型之一,又叫新生儿溶血病。患新生儿溶血病的宝宝,皮肤*染程度较其他*疸宝宝出现早、进展快。我们常见的新生儿溶血病有包括以下几种:

ABO溶血:是指母亲与婴儿血型不合,母亲血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。常见以母亲血型为O型,子女血型为A型或B型发生。

Rh溶血病:如母亲Rh血型阴性,其子女Rh血型多为阳性,容易出现Rh溶血病。

母亲输过Rh阳性供血者的血,第一胎可发病。ABO溶血病相对较轻,溶血病较重。

近日,医院新生儿科收治一名非ABO溶血性*疸患儿,日龄4天,父母及患儿血型均为A型(Rh+)。入院时经皮胆红素值:23.1/23.4mg/dl,血清内胆红素值:.43mol/L,换算结果等于22.5mg/dl。全身皮肤极重度*染。血红蛋白在短短5小时内从入院g/L迅速下降到g/L。考虑患儿大量红细胞被破坏,溶血加重,小便颜色为典型酱油色,出现精神反应差、肌张力高、易激惹等早期胆红素脑病临床表现。

医院新生儿科医生立即与家属再次沟通,签署换血同意书,联系输血科备血,科室医护默契配合,为患儿建立动、静脉生命通道,准备换血用物,争分夺秒为患儿实施同步换血术。

术后患儿一般情况和精神反应均良好,肌张力正常,小便颜色也从酱油色逐渐过渡到淡*色。

除常见的ABO溶血,罕见的Rh溶血之外,新生儿科遇到了无高危因素、无明显诱因但临床症状非常典型的非ABO溶血性*疸。

在此呼吁广大群众及医务工作者,务必重视新生儿*疸,重视生后24小时内*疸的新生儿。切勿在家中自行购买药物口服或乱用土方贴药、泡澡治疗。医院规范对症处理,不要存在侥幸心理延误宝宝病情。

医院新生儿科针对新生儿*疸目前开展诊疗项目有:

1.常规*疸蓝光治疗。

2.轻症溶血病人免疫球蛋白封闭抗体、人血白蛋白结合游离胆红素治疗。

3.胆道闭锁致*疸筛查。

4.甲状腺功能异常所致*疸治疗。

5.危重症*疸患儿双通道同步换血术。

6.遗传代谢病所致*疸诊疗。

新生儿科已成功完成多例新生儿溶血病换血治疗术,患儿术后愈后均良好。再次呼吁各位家属,积极诊治,勿因小失大,延误治疗最佳时机,普医新生儿科将用心竭诚为您服务。

来源:新生儿科

通讯员:王飞

编辑:刘炼

审核:贾正鹏

总编:刘祥万

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