O型血妈妈,为什么要特别珍惜第一胎 [复制链接]

35岁二胎孕妇出现复发流产，最后得知是因为丈夫血型是AB型，自己血型是O型，二胎宝宝患了ABO血型不合溶血症。

什么是ABO溶血?

简单来说就是夫妻二人血型不一致，如果胎儿血型跟爸爸一样，那么母体血液里的免疫性抗体就会作用于宝宝血液里的红细胞发生溶血现象。人的血液有A、B、AB、O4种血型，溶血现象主要由于母亲O型血，父亲A、B、AB型血。

溶血症也可以发生在一胎宝宝身上，如果孕妇血型为O型，有过不明原因的流产、早产、死胎、一胎宝宝有*疸，或确认是溶血症患儿，那么应该考虑母子可能血型不合。

溶血症有哪些危害?

ABO溶血就是妈妈和婴儿的血型不合引发的疾病，由于血型不合从而引发的同族免疫性溶血，一般只出现在胎儿或新生儿期，ABO溶血也成了新生儿期*疸和贫血的重要原因。

溶血症患儿通常会贫血、心脏扩大、肝脾肿大，血液中红细胞增多，严重的还会使胎儿缺氧、胎死腹中，有的新生宝宝会有*疸。

事实上，ABO溶血并没那么可怕。因为并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。只有一小部分宝宝会发病，而且一般症状比较轻，表现为溶血性*疸或溶血性贫血。

头胎发生ABO溶血的概率小？

有种说法是，ABO血型不合一般不发生在第一胎，是由于第一胎怀孕时，孕妇体内产生的抗体量较少，还不足以引起胎儿发病。为防止多次妊娠使孕妇血中抗体愈来愈高而引起血型不合的危险性，就不应该多次做人工流产，避免第一胎人工流产，可以间接地减少血型不合的问题。

但是，就ABO溶血而言，发生溶血的概率与胎次没有关系。由于日常生活中就存在着与A(B)抗原相类似的物质，比如打过破伤风针，甚至在一些食物中也会存在类似A、B抗原的物质。准妈妈在孕前就已经接触过A(B)抗原，会被刺激产生A(B)抗体，怀孕之后抗体就会通过胎盘进入宝宝体内引起溶血。因此，ABO溶血在第一胎即可发生。

为了避免出现溶血，建议女性在孕期16周、28~30周可进行抗体效价的测定。因为多半可引起溶血的孕妇，都会在孕期28周左右产生抗体。抗体效价1：，很有可能会发生溶血。

当检查值动态上升达到1：以上时，需要警惕。同时，还可以通过B超和胎心监护，观察胎儿在宫内的情况，宝宝出生后如果出现溶血性*疸，一定要及早诊断和治疗。

小爱叨叨叨

不过，O型血的孕妈也别太担心，相对Rh溶血，ABO溶血的危害程度要轻得多，因为胎儿红细胞上的A、B抗原数量很少，仅为成人的1/4，不足以与抗体结合而发生严重溶血，再加上胎儿的其他组织细胞上也有A、B抗原，所以妈妈抗体的攻击目标也被分散了，所以危害程度轻的多。

实际上只有很少一部分胎儿（0.6%）会发生ABO溶血，一般表现为宝宝出生后24小时内即出现*疸等，医生会用蓝光照射等治疗来帮他度关的。

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