脾脏是人体内非常重要的器官之一，它有造血，出血和滤血功能，与血液系统关系也非常密切，因此，当某些血液病发生时，常有脾脏肿大(脾大)现象。
哪些血液病常见脾大现象?
首先，特发性血小板减少性紫癜
部分血小板减少患者可见脾肿大现象，与异常免疫反应有关。而脾脏是血小板的主要破坏场所，甚至一些慢性难治性血小板减少患者采取‘切脾’治疗，初期切脾治疗效果明显，血小板数值有显著提升，一定时间过后，多有病情反复的现象。
其次，溶血性贫血
见于地中海贫血、血红蛋白病、自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、镰形细胞性贫血。有贫血、*疸、脾大的表现。
再者，恶性血液病
急髓，急淋白血病，慢粒白血病，慢淋白血病，幼淋巴细胞白血病，毛细胞白血病，骨髓增殖性肿瘤(真红，血小板增多，骨髓纤维化等)，淋巴瘤，骨髓瘤，嗜血细胞综合征等血液疾病，部分患者会伴有脾肿大现象。此时，患者多有贫血，出血，发热，肝脾淋巴结进行性肿大，骨痛，血细胞异常等表现，少数患者还可出现巨脾。
如何判断脾脏是否肿大?
临床上判断脾肿大也可以通过B超或CT等手段。B超图像长径超过10~11cm，厚径大于4cm可以认为是脾肿大。CT或MRI显像脾脏长径超过5个肋单元认为是脾肿大。
脾大，身体有何反应?
身体出现脾大现象，多有食不下咽，没有食欲，经常腹胀，易饱现象，部分患者检查可见血液异常。为此，发现脾大的患者，应及时就医，进行相关检查，明确病情后予以治疗!
