早期白癜风如何治疗 http://m.39.net/pf/bdfyy/O型血的孕妇，在产检时，医生总会问丈夫的血型。
难道夫妻血型不合，还影响生娃？
事实确实是这样！O型血的孕妇，准爸爸是是A型血、B型血或AB型血，那么宝宝有可能会得ABO溶血病。
什么是ABO溶血病
市中西医妇科二（中医妇科）主治中医师林雯雯介绍，ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种，主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，其他血型极少见。
ABO溶血病可致早产、死胎、胎儿畸形、新生儿溶血病、流产、复发性流产等。而新生儿溶血病，主要症状就是*疸，此外，还可能有贫血和肝脾肿大等表现，严重者甚至会发生胆红素脑病。
为什么会有ABO溶血病
如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准妈妈是O型血，胎儿血型为A型或B型时（从父方获得）。
胎儿血液中的A或B抗原由于某种原因进入母体后，对母体来讲就是外来“入侵者”，会刺激母体产生“守卫者（血型抗体）”。
“守卫者”为了捍卫己方国土和“入侵者”发生战争，而“守卫者”又可以通过胎盘入侵胎儿体内，再与胎儿体内的A或B抗原战斗，这会引起胎儿红细胞凝集和破坏，从而引发一系列症状发生。
ABO溶血病，会有哪些严重后果？
对于孕妇来说，早产、死胎、胎儿畸形、流产、复发性流产等。
对于新生儿来说，有新生儿溶血病会导致：
01
*疸
大多数出现在生后2～3天。4-5天*疸达到高峰，以中度为主，少数为重度。*疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核*疸症状。
02
贫血
一般程度较轻。ABO溶血病的某些轻型病例，可能早期症状不重，但到生后2～6周发生晚期贫血，或到生后8～12周“生理性贫血”时期贫血表现得特别严重，这是因为血型抗体持续存在，使红细胞寿命缩短，发生慢性溶血所致。
据报道，这类小儿红细胞的寿命仅35天左右，每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍，红细胞破坏增加，而这时骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代偿，终致发生新生儿晚期贫血。
03
呼吸急促，心跳加快
04
肝脾肿大
骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生，故引起不同程度肝脾肿大。
ABO溶血病的检查和治疗
01
孕期检查及治疗
孕妇应该在产前检查血型和丈夫血型，及早了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。
此外，还应对O型血的孕妇进行抗体效价的测定。孕期每4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体，当抗体效价1：时，警惕溶血发生的可能。
另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。
在孕期如果ABO抗体为阳性，抗体浓度高则小儿发生溶血病的可能性极大，可给准妈妈服用退*中药，生产前1～2周加服苯巴比妥可减轻新生儿*疸。
02
新生儿溶血病的治疗
林雯雯医师提醒，如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准妈妈是O型血，且有过流产史或者输血史的话，就要当心新生宝宝有无贫血以及*疸出现的时间、程度，不要和其他原因所致的*疸、贫血混淆，以免耽误治疗。
新生儿溶血病，要及早治疗，具体治疗手段有光照疗法、药物治疗、补充铁剂或输血等。
做好这些，预防ABO溶血病！
01
备孕期
如果有ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。
要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，可在先进行中药清热利湿等治疗来降低抗体。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
02
孕期
如果已经怀上宝宝，准妈妈们要记得定期检测血液中抗体的情况，一般在四周左右一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。
发生新生儿溶血病，如果腹围过度增大，体重增加超过正常，在怀孕35医院检查羊水，如果羊水中胆红素浓度含量较高，其他检查表明胎儿肺脏发育成熟时，可在35～38周时生产，存活率较高。
本期嘉宾
市中西医中医妇科
主治中医师
林雯雯
医学硕士，毕业于浙江中医药大学，医院何氏妇科陈少春主任医师。年重回杭州市中何氏妇科进修学习，跟师何氏妇科传人何嘉琳教授、章勤教授等名中医。
擅长：中西医结合诊治不孕不育、复发性流产，及卵巢早衰、先兆流产、月经失调、痛经、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、盆腔炎、围绝经期综合征等的中西医诊断和治疗。
周五全天
供稿：妇科二林雯雯
编辑：叶娇慧
排版：叶娇慧
审核：张李琦
配图来源：网络
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