遗传性溶血性贫血

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案例纪实中年男子脾肿大,罪魁祸首原来 [复制链接]

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  急性溶血常起病急骤,短期大量溶血可有明显的寒战,随后高热,腰背及四肢酸痛,伴头痛,呕吐等,患者面色苍白和明显*疸,这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的*性作用所致,更严重的可有周围循环衰竭,由于溶血产物引起肾小管细胞坏死和管腔阻塞,最终导致急性肾功能衰竭。

慢性溶血起病缓慢,症状轻微,有贫血,*疸,肝脾肿大三大特征,慢性溶血性贫血患者由于长期的高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害等表现。

为什么溶血性贫血会导致脾大?

脾脏是造血、存血器官,当有溶血性贫血问题时,脾脏会肿大,用来代偿性的造更多的血;脾还是血液的滤过器官,血液通过脾脏时,脾内的巨噬细胞可以清除血液中的异物、抗原,以及衰老的红细胞,当某些感染时,脾脏也会肿大,用来抵抗感染。

专家精准治疗患者平安出院

在明确脾肿大病因是慢性溶血性贫血所致后,为了给予患者更加精准的治疗,肝胆/胃肠外科将患者转入我院血液内科系统治疗。

患者转入血液内科时,血红蛋白已低至47g/L,陆跃武主任考虑患者血常规血红蛋白濒临危机值,如不能及时纠正,随时会引发肾功能衰竭、休克、心脏功能衰竭等并发症,每一个并发症都会严重威胁到患者的生命。陆主任凭借多年的临床经验,果断采取措施,为患者制订了规范化、个体化的治疗方案。在经过一周抗感染、激素冲击、保护胃黏膜、补液等对症系统治疗下,患者病情逐渐平稳。再次复查结果显示,患者血红蛋白已升至87g/L,总胆红素降至33.1g/L,间接胆红素降至28.9g/L。患者面色红润了许多,晨尿也呈现淡*色,体力也逐渐恢复正常,溶血得到了有效的控制。经过血液内科医护人员的共同努力,12天后,患者顺利出院,定期复查。

血液内科

陆跃武主任提醒大家:

溶血性贫血是一种血液系统疾病,主要的病因是红细胞内在缺陷和红细胞外部因素异常等所致,常见症状有寒战、发热、贫血、*疸、脾大等。

溶血性贫血多为难诊治性疾病,并可能会引发多种并发症,有的病情迁延不愈,需要及时规范化的诊治。溶血性贫血的病因不同,治疗手段也不同,一定要到血液专科就诊,科学合理治疗。

我院血液内科技术力量雄厚,诊疗疾病全面、诊疗手段日益规范和丰富。全面收治血液系统各种疾病,尤其对急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病、血小板疾病及凝血性疾病等血液病的诊治有独到之处,对本学科疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验。

矿建总院专业治疗,祝您恢复健康!

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编辑

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校对

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