淋巴细胞相对易见是再障病人骨髓象主要的特点——多为成熟淋巴细胞,有时多达80%~90%,有时几乎只有淋巴细胞。
浆细胞的出现与否是判断骨髓涂片是否稀释的一个重要指标,而再障病人的浆细胞常表现为相对增多,由于造血细胞的减少导致分类计数时出现淋巴细胞与浆细胞、网状细胞的相对增多。
另外,还有一些细胞如破骨细胞、成骨细胞、纤维细胞等等也是相对易见。
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急性再障骨髓有核细胞减少多更为明显,甚至胸骨骨髓增生也重度减低,残存细胞多为淋巴细胞和其他非造血细胞。
慢性再障与急性再障骨髓改变相似,多数病例骨髓增生减低,三系造血细胞减少,其中幼稚红细胞及巨核细胞减少更明显,非造血细胞增加,比例大于50%。
慢性再障骨髓可有散在增生灶,如穿刺遇增生灶,骨髓可增生活跃,呈红系代偿性增生,但成熟停滞在较晚阶段,因晚幼红脱核障碍而出现较多炭核晚幼红。Ps:尽管增生活跃甚至明显活跃,慢性再障骨髓巨核细胞数量仍是减少的。
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